Санаторно-курортная карта
Санаторно-курортная карта выдается пациенту лечащим врачом в поликлинике при предъявлении путевки в санаторий или пансионат. Санаторная карта может быть оформлена и в самом санатории по прибытии отдыхающего, но, как правило, это – трата драгоценного времени и средств. Поэтому мы рекомендуем оформлять санаторно-курортную карту у своего лечащего врача в поликлинике по месту жительства. В этом случае карту Вам должны оформить бесплатно.
Бланк санаторно-курортной карты состоит из самой карты и обратного талона. В карте указываются фамилия, имя, отчество пациента, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства. В соответствии с представленным полисом обязательного медицинского страхования, указывается идентификационный номер пациента в системе ОМС. Если пациент имеет право на получение набора социальных услуг, то в санаторно-курортной карте указываются коды данных льгот, а также документы, на основании которых эти льготы предоставляются. Со слов больного указываются данные о месте работы, учебы, профессии и занимаемой должности.
На основании медицинской документации и со слов пациента в карте отражаются данные о жалобах, длительности заболевания, анамнезе, предшествующем, в том числе и санаторно-курортном лечении. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований заполняются на основании медицинских документов с обязательным указанием даты проведения исследования. В карте указывается диагноз, для лечения которого пациент направляется в санаторий, а также формы, стадии, характер течения болезни. В санаторно-курортной карте могут быть указаны и сопутствующие заболевания. В заключении лечащий врач дает рекомендации о виде курортного лечения.
Санаторно-курортная карта заверяется подписями лечащего врача, заведующего отделением или председателя ВК и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения. Обратный талон заполняется лечащим врачом санаторно-курортной организации для предъявления его больным в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту. Врачи санатория или пансионата указывают сведения о полученном больным лечении в санаторно-курортной организации и его состоянии на момент выписки, результаты лечения, наличие обострений, потребовавших отмену процедур и, если необходимо, рекомендации по дальнейшему лечению. Обратный талон заверяется подписями лечащего врача, главного врача и круглой печатью санаторно-курортной организации.